“通过Scolioscan®可以实现姿势(站姿、坐姿)的矫正可视化,让医学经验得到医学科学的支撑。该设备还可跟踪随访小度数侧弯患者的变化,对支具的适配、复查及调整提供参考依据,为侧弯患者进行姿势矫正练习,改变承重,调整身体力线提供科学证据。”
—— 張曉輝副教授 廣州體育學院運動醫學部
关于广体运动医学部
广体运动医学部脊柱侧弯项目先后获得广东省创新强校、广东省科技计划项目立项资助,并与英国考文垂大学、香港理工大学及多所科研机构建立合作关系。目前在广州举办义诊和密集强化训练,每年诊治1200余例轻、中度侧弯患者,获得较好疗效。
图源:广州体育学院官网
由广州体育学院运动医学学科带头人廖八根教授、博士生导师领衔,张晓辉副教授等人任技术骨干,创建了广体运动医学部脊柱侧弯项目,团队借鉴国内外保守治疗的成果经验,以科研促进临床,不断探索解决侧弯矫正的棘手问题。
该项目先后获得广东省创新强校、广东省科技计划项目立项资助,并与英国考文垂大学、香港理工大学及多所科研机构建立合作关系。目前在广州举办义诊和密集强化训练,中度侧弯患者,获得较好疗效。
“Scolioscan®是全球首创将三维超声应用于脊柱侧弯的检查,为脊柱侧弯者提供了无创无辐射的检查手段。运用三维超声评定青少年特发性脊柱侧弯冠状面畸形较为可靠,在筛查、进展监测、评估疗效等方面都有较好的应用前景。”
——郑教授团队对Scolioscan®的可靠性进行了相关验证,文章发表在《Scoliosis and Spinal Disorders》。 2018年Scolioscan®在广州体育学院完成装机调试,于当年暑期开展实施三维超声无创无辐射的检查评估活动。
用户痛点及解决方案
(1)使用Scolioscan®三维超声实现姿势矫正可视化
广体运动医学部运用Scolioscan®超声脊柱侧弯评估系统对侧弯患者的矫正疗效进行评估:佩戴支具后上胸弯矫正情况;对RigoA型、B型侧弯者躯干明显偏移的案例进行改变承重的检查,证实所设计的动作练习使脊柱趋向中线,为运动处方的制定提供理论支持 。
图1︰广体运动医学部安装Scolioscan®超声脊柱侧弯评估系统
图2︰广体运动医学部脊柱侧弯临床科研中心实施矫正评估
(2)姿势矫正可视化案例
- 案例(1)
图3︰X片所示:RigoA1型,T5-L3右凸Cobb26°
图4所示:自然站姿,三维超声测量度数为24°,与X光片实际测量误差2°
图5所示:指导其进行左腿承重,矫正位站姿,三维超声测量Coob度数为9°
- 案例(2)
图6︰X片所示:RigoB1型,T4-T10右凸Cobb22°,T10-L4左凸Cobb42°
图7所示:自然坐姿,三维超声测量度数T4-T10右凸Scolioscan angle 20°,T10-L4左凸40°(与站立位X光片测量误差2°)
图8所示:右臀承重矫正姿势后,三维超声测量度数T4-T10右凸Scolioscan angle14°,T10-L4左凸17°
- 案例(3)——近胸弯
图9︰X片所示:RigoB1型(伴近胸弯),T1-T4左凸Cobb30°,T5-T11右凸Cobb29°;T11-L3左凸28°
图10所示:正常坐位三维超声测量:T1-T4左凸Scolioscan angle 26°,T5-T11右凸24°;T11-L3左凸25°,与站位X光片略有误差均为5°以内。叮嘱该同学特定的坐姿练习:模仿课堂中坐于课室左侧,「右抬头望月」观看幻灯片,保持右臀承重、躯干挺直体位
图11所示:三维超声测量度数(见下图):T1-T4左凸Scolioscan angle 16°,T5-T11右凸14°;T11-L3被矫正未测出度数。合并近胸弯的姿势矫正:改变承重,调整身体力线,保持双肩平衡的姿势体位,具有科学的依据
(3)脊柱侧弯暑期密集强化训练营
广州密集强化训练营从2018年开始举办,来自广东省内外及香港、澳门行政区共40名学员参加了训练,其中也有留学加拿大、英国的大学生回粤参训,训练营期间团队还完成了200余名侧弯宝宝的矫正复查。
图12︰广体密集强化训练营开营仪式
在训练营中,工作团队会根据形体外观、身体素质、动作模式、影像学诊断进行分型,应用Scolioscan®对孩子们进行可视化分析,制定针对性的个性化方案。
图13︰治疗师用Scolioscan®评估系统对近胸弯支具矫正情况进行诊断评估
在训练营期间,Scolioscan®超声脊柱侧弯评估系统的研发者——香港理工大学郑永平教授带领团队莅临,对评估系统的运用给予技术上的指导。郑永平教授对广体运动医学部脊柱侧弯项目团队关于“姿势矫正可视化”的创新性运用,给予了赞赏并提出宝贵建议。
图14︰训练营期间Scolioscan®团队进行技术指导
图15所示:孩子们学习改变承重的站姿,这是姿势矫正的基础
图16所示:调整力线后的坐姿练习
图17所示:姿势矫正下的水中抗阻练习,利用抗阻力练习快速强化稳定脊柱的椎旁肌肌力,以利矫正
图18所示:小兔子教你打怪兽作者“回炉”,现身分享经验。
图19所示:孩子们绘制脊柱曲线图,并默写运动处方提纲。
结营仪式上,孩子们及家长分享经验,合唱结营歌曲。老师为同学们颁发有意义的纪念品,希望孩子们能坚持不懈,挑战困难,半年后复查得到好消息。